面對登革熱與新冠肺炎雙重危機的清潔消毒安全防護指南

By 2020-11-03Blog, 生化防護

近年來在拉丁美洲流行兩個高度危害傳染病,登革熱與新冠肺炎。登革熱危害是在2018年底開始流行,根據泛美洲衛生健康組織統計,在南美洲與加勒比海地區,2019年就有超過300萬人感染登革熱,造成超過1,500人死亡,而到了2020又加上新冠病毒疫情爆發,無疑是雪上加霜。

登革熱是一種病媒傳蚊染的疾病,主要是由雌性的埃及斑蚊感染人類與散播。受到感染的症狀,通常會發燒與關節疼痛,所以又被稱作斷骨熱病。為了控制與預防登革熱,最有效的辦法,就是減少病媒蚊的數量與滋生地,整理環境並進行消毒,讓病媒蚊無法滋生。

而新冠肺炎,主要是透過受感染者的口沫,直接吸入呼吸道的飛沫傳染,或是因為口沫殘留在物體上,間接接觸到污染物而受到感染。為了減少間接感染的可能性,有效的方式是,進行環境清潔與消毒來達到清潔與降低傳染風險。

圖一:清潔與消毒機艙,確保乘客飛行安全(圖片來源:Jakarta Globe)

從新冠病毒爆發以來,已經佔據大量的醫療能量與資源,甚至某些幫助減緩新冠疫情的舉動,反過來可能幫助登革熱傳播。例如封城措施,讓多數人有更多時間待在家裡,但一般人家中卻是登革熱傳播的理想環境。然而,兩種傳染病的防治方法中,還是有個共通點,那就是進行環境清潔與消毒。

有些人會用簡單的水與肥皂來進行清潔,然而也有人傾向使用化學清潔劑來同時進行清潔與消毒。由於各種清潔劑的化學成份與配方都不同,強烈建議不論何種清潔劑,都配戴手套或口罩來進行清潔作業。

更有甚者,當為有污染風險的環境進行清潔與消毒的過程中,化學清潔劑噴發成精細霧狀,容易滲到皮膚使其暴露在清潔劑的化學危害中,建議進行清潔與消毒的前線人員,都能穿著全身的防護設備,從手套、口罩或是防護衣,只要可以避免接觸到危害的防護用品,都強烈建議在工作中使用。

表一:清潔與消毒比較表

於此提供一份針對清潔與消毒人員的防護衣選擇指南

1. 化學液體防護材質

防護衣材質具有防化學品與防液體的能力,是個很重要的因素,因為大部分清潔劑都是液態的,防化學危害又防液體的特性可以避免皮膚暴露於清潔劑中。相關的防護衣標準,有EN 13034 的6型認證,與DIN 32781認證,兩者都是可以依循的國際標準。

EN 13034  6型輕度噴灑測試

通過此認證的防護衣,都可有效保護輕度的噴霧或是水滴潑濺。不論是各種不同角度的化學液體噴灑,或是瀰漫於空氣中的水霧,都能得到良好的保護效果。

DIN 32781  農藥防護認證

這個防護衣的測試,包含了化學液體的滲透、面料強度與衣服的人體工學設計。其中包含了使用五種國際常用的農藥46-D-Fluid (BASF), Pirimor Granulat (Syngenta), Amistar (Syngenta), Betanal Expert (Bayer) 以及 Folicur (Bayer),依照EN 14786的方法進行測試,來模擬農藥噴濺的狀況。若是清潔劑含有高毒性的化學成份,或是噴灑的水量比起正常消毒還要多,或可考慮更嚴格的防護衣法規

EN 14605  4型噴霧密封測試

可以防大量 化學品的防護衣,液體的累積會在防護衣上形成水窪,進而造成細流。需要面料有效阻隔化學液體,並密封車縫處。

 

2. 耐用與安全設計

防護衣材質必須要耐用,因為當穿著防護衣在進行清潔與消毒的作業時,時常會同時穿戴不同的裝備在身上,增加磨損防護衣的風險。事先也要先確認清潔劑的標籤與安全文件,確認是否有其他潛在風險。當人員進行如蹲下這種大幅度的舉動,堅韌的衣服面料也有助於避免破損或是裂縫。最好能夠事先閱讀防護衣的規格書,確認面料的材質特性,如耐磨損、耐撓曲、車縫強度等參數,以期能挑選到合適的防護衣。

另一方面,一件好的防護衣有三大設計要素,可以確保化學液體不會侵害到皮膚。第一、前線人員可以選擇要穿內建帽子或是其他頭部保護設計的衣服。第二,在衣服的各個開口處,如袖口、腳踝與帽口邊緣,都有橡筋做緊縮的設計,減少化學液體從這些開口流到皮膚上的風險。第三,具有拉鍊蓋的設計,拉鍊蓋可以遮蓋拉鍊,防止化學液體從拉鍊滲入體內。第四,針對某些毒性較高的清潔劑,應把車縫處用膠條密封,避免接觸到皮膚。越多的防護設計,防護衣就越安全。

圖二:前線清潔人員,穿著全套的防護設備進行環境消毒作業。(圖片來源:Eleven Media Group)

3. 舒適與透氣性

除此以外,以服飾機能的角度來看,舒適的穿著體驗會是選擇清潔與消毒用防護衣的一種額外優勢。

舉例來說,同時具有透氣與防液體特性的面料,會比只有單純防水的面料好一點。尤其是在消毒作業時會有大量的身體活動,透氣性可以讓身體產生的餘熱穿過面料散發出去,避免熱傷害發生。

具有人體工學考量的衣服,會帶來大幅改善的舒適性與安全性。內建帽子可遮蓋大部份的頭部範圍,搭配口罩可以更貼合臉部。腰部具有橡筋,可以避免一件式防護衣在腰部的垂綴造成手部移動時的阻礙。跨下三角片提供了更多的延伸空間,讓跨步或蹲下時,褲子比較不會破裂。

總結

時至今日,大部分的前線工作人員,仍然穿著一般的服裝與口罩在進行消毒作業。藉由安全防護計畫及持續的清潔消毒安全演練,可讓使用化學清潔劑來清潔及消毒的前線人員得到更好的保護,更可確保全員皆知如何選擇適當的防護衣。除此以外,某些特殊的化學藥劑會有健康與安全危害的疑慮,請選擇正確配方的清潔劑。確實在每次消毒完畢之後,安全的脫除防護衣,並依照環境法規要求來丟棄,避免二次污染環境。還有一點,務必記得閱讀防護衣的規格表與說明書,確認防護衣能提供正確的防護能力。最重要的,健康又快樂的前線工作人員能夠讓環境更整潔又更安全。